В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ РК "Воздействие вибрации (Вибрационная болезнь)".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
Воздействие вибрации (Вибрационная болезнь - ВБ) - хроническое профессиональное заболевание, характеризующееся поражением периферической сосудистой, нервной и скелетно-мышечной систем в зоне воздействия вибрации при длительном воздействии производственной вибрации выше ПДУ.
Неблагоприятное воздействие производственной вибрации (Ранние признаки воздействия вибрации - РПВВ) - наличие отклонений в состоянии здоровья работника по результатам инструментального обследования при отсутствии клинических признаков болезни при длительном воздействии производственной вибрации выше ПДУ.
Вибрационная болезнь отличается хроническим длительным доброкачественным течением с постепенным нарастанием клинических синдромов, характеризующихся сосудистыми, невритическими (чувствительными) и вегетативно-трофическими нарушениями, изменениями опорно-двигательного аппарата в месте контакта с вибрацией.
Ранние признаки воздействия вибрации (РПВВ) характеризуются:
- отсутствием жалоб на состояние здоровья;
- отсутствием нарушений в здоровье при физикальном врачебном осмотре;
- повышением порогов вибрационной чувствительности при паллестезиометрии;
- гипотермией пальцев кистей рук/стоп (не облигатный признак);
- изменениями капилляров ногтевого ложа пальцев руки (по данным капилляроскопии);
- изменениями при РВГ в/к и/или н/к (не облигатный признак).
Диагностика
Диагноз Вибрационной болезни ставится на основании характерных жалоб, анамнеза, данных физикального и инструментального обследования, анализа трудовой деятельности и санитарно-гигиенических условий труда.
Лабораторные диагностические исследования
Специфических методов лабораторной диагностики ВБ в настоящее время не имеется. Объем исследований вариативен и зависит от предполагаемого этиологического фактора.
- Рекомендуется всем пациентам с РПВВ и ВБ проводить стандартное лабораторное обследование: общий (клинический) анализ крови развернутый (ОАК) (B03.016.003), общий (клинический) анализ мочи (ОАМ) (B03.016.006), анализ крови биохимический общетерапевтический (B03.016.004), анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический (B03.016.005) для исключения возможной активности сопутствующей соматической патологии.
Лечение
В документе приведены подробные рекомендации по проведению консервативного и хирургического лечения.
Также содержится информация по госпитализации, медицинской реабилитации и профилактике.
