Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент".
Создать кабинет частной практики?
Валидация алгоритма после TAVR (JACC: Cardiovascular Interventions, май 2021)
Дата публикации: 18 мая 2021
10 мая 2021 г. в журнале JACC: Cardiovascular Interventions опубликовано исследование по валидации экспертного консенсусного алгоритма по ведению нарушений проводимости после транскатетерной замены аортального клапана (TAVR).
Оптимальное ведение пациентов с нарушениями проводимости после TAVR остается ключевой трудностью. После консолидирования имеющихся доказательств в 2019 г. был предложен экспертный алгоритм, в разработке которого принимали участие кардиологи, электрофизиологи и кардиохирурги.
Пациенты определяются в 1 из 5-ти групп на основании наличия и вида нарушения проводимости на ЭКГ до и после TAVR (смотрите картинку).
Данное исследование является комплексной клинической валидацией данного алгоритма в большой когорте последовательных пациентов после TAVR. В валидации данного алгоритма приняли участие 1439 пациентов, получивших процедуру TAVR.
По результатам, алгоритм классифицировал:
- 73% пациентов как подлежащих к ранней выписке из стационара.
- 21% пациентов как имеющих высокий риск АВ-блокады высокой степени или полной АВ блокады.
- 6% пациентов, которым требуется имплантация постоянного кардиостимулятора.
Авторы заключают, что консенсусный алгоритм 2019 г. безопасно идентифицирует пациентов, которым не требуется имплантация постоянного кардиостимулятора. Данная стратегия позволяет единый подход к ведению пациентов после TAVR и способствует ранней выписке пациентов низкого риска без длительного мониторирования у 3-х из 4-х пациентов.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).