Беременность и печень (Lancet, февраль 2025)

06 февраля 2025 г. в журнале Lancet опубликована статья "Беременность и печень". В этом обзоре авторы описывают проблемы диагностики, стратификации риска и ведения заболеваний печени во время беременности, а также рассматривают факторы, которые могут повлиять на здоровье матери в будущем.

Некоторые физиологические изменения, происходящие во время беременности, проявляются в печени. Эти изменения могут усугубить или улучшить течение некоторых ранее существовавших заболеваний печени, в то время как многие состояния остаются незатронутыми.

Некоторые проявления со стороны печени во время беременности являются вторичными по отношению к заболеваниям, характерным только для беременности. Благодаря усовершенствованному лечению хронических заболеваний и методам искусственного оплодотворения беременность у людей с циррозом печени или после трансплантации печени становится все более распространенной.

Поскольку беременность также становится все более распространенной среди женщин более старшего возраста и растет распространенность сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет и метаболический синдром, растет распространенность гипертонических расстройств во время беременности и гестационного диабета.

Таким образом, широкий круг специалистов может столкнуться с патологиями печени во время беременности, что требует понимания того, как печень изменяется во время беременности, и важности междисциплинарного подхода для снижения рисков для матери и плода.

С точки зрения глобального здравоохранения, беременность также предоставляет уникальную возможность повлиять на лечение заболеваний и инициировать мероприятия, которые могут повлиять на жизненный путь беременных женщин и их семей.

Рисунок 1. Протеины-транспортеры гепатобилиарной системы, участвующие в выведении желчи.

Рисунок 2. Патофизиология преэклампсии.

Детали во вложенной статье