Преимущества ОСМС

Когда встает вопрос о платежах, каждый человек задумывается, для чего он должен платить деньги? Стоит ли это того? Так вот в случае обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) уверяю, что это нужно! Страховой случай может наступить для каждого человека неожиданно. Ведь никто не гарантирован от травм, заболевания любых органов и систем, требующих обследования, госпитализации, реабилитации, лекарственного обеспечения. Считаю необходимым привести примеры преимуществ  быть застрахованным! Перечень диагностических услуг в ОСМС расширяется с каждым годом! Всем застрахованным гражданам РК   можно сделать бесплатно множество обследований. Здесь речь идет о лабораторном и инструментальном обследовании болезней, не входящих в перечень социальных заболеваний. Необходимо знать, что только диагностика ВИЧ-инфекции и туберкулеза проводятся в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Анализы крови, мочи, биохимические, гормональные, инструментальные исследовании, консультации профильных специалистов, скрининговые обследования, УЗИ всех органов и сосудов любой локализации, лучевая диагностика в виде компьютерной томографии, ядерномагнитно-резонансной томографии, позитронно-эмисиионной томографии доступны сегодня только  застрахованному гражданину на бесплатной основе.

Стоимость таких сложных и дорогостоящих обследований как альбуминовый диализ на аппарате MARS «искусственная печень» (экстракорпоральное печеночное пособие),радиохирургический метод лечения заболеваний центральной нервной системы с применением аппарата Гамма-нож,  лечение Грамм–негативного сепсиса экстракорпоральным методом, экстракорпоральное удаление липидов низкой плотности составляет от 800 тыс. тенге до 2,4 млн. тенге.

В разы дороже требуется затрат на операции по трансплантации органов, кардиохирургические или неврологические операциипациентам с тяжелыми патологиями или состояниями. Стоимость имплантации автоматического кардиовертера/дефибриллятора составляет около 8,2 млн. тенге. На трансплантацию сердца  требуется 12 млн. тенге, а трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток составляет 17,3 млн. тенге. 

Эти услуги оказываютсяпациентам при наличии статуса «застрахован» за счет средств Фонда ОСМС. При этом не имеет значения сумма  Ваших взносов.Главное, чтобы действительно пациент нуждался в этих услугах. Таким образом, ОСМС обеспечивает: 

солидарную ответственность - за здоровье населения несут ответственность государство, работодатели и граждане;

равный доступ к медпомощи – каждый застрахованный имеет право на необходимый объем медицинской помощи независимо от размера оплачиваемых взносов;

деньги идут за пациентом – пациент может выбрать по своему предпочтению медицинскую организацию для получения медицинской услуги, если она является поставщиком Фонда. 

Уважаемые шортандинцы, призываю Вас не экономить на своем здоровье, а своевременно уплачивать взносы и иметь доступ к медицинской помощи в рамках ОСМС!

На данный момент для ускоренного приобретения статуса застрахованности существует вид оплаты взносов «на год вперед», который позволяет сразу оплатить за 12 месяцев вперед с момента страхования. При этом незастрахованный гражданин с момента обращения проплачивает одномоментно, но 12 квитанциями, т.е. помесячно по 4250,0 тенге за 12 последующих месяцев.  Более подробную информацию об этом можно получить в Службе поддержки пациента Шортандинской районной больницы по телефону 8 716 31 2 23 41, по WA номеру  8 700 317 99 05.

 С уважением руководитель СППиВК Шортандинской РБ Кизаева М.Д.