18 ноября 2024 г. в журнале Nature Reviews Clinical Oncology опубликована статья "Варианты лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком на поздних стадиях: обзор и алгоритм".

За последние несколько лет появилось несколько новых системных методов лечения пациентов с резистентным к лечению метастатическим колоректальным раком, что делает выбор наиболее эффективной терапии в последующем сложной задачей для врачей-онкологов.

В течение последнего десятилетия регорафениб и трифлуридин–типирацил были единственными доступными препаратами и часто давали ограниченную клиническую пользу по сравнению с лучшей поддерживающей терапией. Результаты последующих клинических исследований, изменивших практику, открыли несколько новых терапевтических возможностей как для невыбранных пациентов (таких как трифлуридин-типирацил плюс бевацизумаб или фруквинтиниб), так и для подгрупп, определяемых по наличию изменений в их опухолях (таких как HER2–таргетная терапия или ингибиторы KRASG12C) или без приобретенных механизмов резистентности к ранее полученным препаратам-мишеням для циркулирующей опухолевой ДНК (например, повторное лечение антителами к EGFR).

В этом обзоре авторы представляют всесторонний обзор достижений в этой области за последние несколько лет и предлагают практический подход к внедрению наиболее важных результатов в повседневное ведение пациентов с метастатическим колоректальным раком с использованием алгоритма, основанного на доказательствах. Наконец, авторы обсудят некоторые из наиболее привлекательных текущих областей исследований и выделят подходы, которые могут еще больше расширить терапевтический арсенал.

Рис. 1. График доступных целевых и нецелевых методов лечения пациентов с резистентным к лечению метастатическим КРР:

Рис. 2. Предлагаемый алгоритм выбора поздней линии лечения у пациентов с метастатическим КРР:

Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры

Лечение при появлении симптомов КВИ у взрослых