Глаз да глаз

В офтальмологии есть понятие «вывих хрусталика». Но сначала о хрусталике. Это прозрачное тело, расположенное внутри глазного яблока между стекловидным телом и радужкой. Является биологической линзой.

Марат БАЙГАБУЛОВ, врач-офтальмолог высшей категории

ГКП на ПВХ «Областная офтальмологическая больница» управления общественного здоровья Туркестанской области

Хрусталик составляет важную часть светопреломляющего и светопроводящего аппарата глаза. Он защищает сетчатку от ультрафиолетового излучения, приводящего к фотохимическому разрушению. У детей и взрослых, у которых удаляли хрусталик, такая защита ослаблена, и риск развития заболеваний повышен. Избыток излучения в синей части спектра у некоторых энергосберегающих светильников также может негативно влиять на здоровье.

Подвывих, или сублюксация хрусталика, - это частичное смещение хрусталика из-за неполного разрыва подвешивающих связок. При этом сублюксация может быть полной, что сопровождается формированием афакичного зрачка, то есть люксацией. При частичном смещении формируется сублюксация.

Вывихи и подвывихи могут быть врожденными или приобретенными патологическими состояниями. К первому типу относится ряд системных заболеваний, например, синдром Marfan (Марфана) - широко распространенное, аутосомно-доминантное заболевание соединительной ткани, или синдром Weill-Маrchesani (Вейла-Марчезани) - редкое системное заболевание соединительной ткани. Также это гомоцистинурия - аутосомно-рецессивные врожденные обменные нарушения; гиперлизинемия - аутосомно-рецессивное метаболическое расстройство, характеризующееся аномальным повышением содержания лизина в крови; дефицит сульфитоксидазы - нарушение обмена серы; синдром Stickler (Стиклера), сопровождающийся эктопией хрусталика и отслойкой сетчатки; синдром Ehlers-Danlos, характеризующийся эктопией хрусталика.

Приобретенные вывихи хрусталика зачастую бывают при травмах глазного яблока и головы, при глаукоме.

Основным симптомом при подвывихе хрусталика является снижение остроты зрения, искажением предметов, изменением остроты зрения и правильности форм предметов при взглядах в разных положениях головы. Косвенным, точнее, более профессиональным (сумеет определить офтальмологи при инструментальных обследованиях) симптомом является дрожание радужки, или иридодонезом. Ткань радужки довольно нежная и в норме опирается на передний полюс хрусталика. Если произошло незначительное смещение хрусталика, то его дрожание передается на радужку. Иногда этот симптом заметен даже без применения особых методов исследования. В других случаях требуется наблюдение за радужкой в боковом освещении или с использованием щелевой лампы. Это помогает уловить даже незначительное смещение радужки.

Лечение вывиха хрусталика бывает только хирургическим путем. Есть несколько видов операции в зависимости от степени вывиха.

Берегите свои глаза и не забывайте ежегодно проходить осмотр у офтальмолога.

http://panorama.shymkala.kz/index.php/city/item/5956-glaz-da-glaz