23 июля 2026 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers опубликована статья "Эозинофильные гастроинтестинальные заболевания".
Эозинофильные гастроинтестинальные заболевания (EGID) характеризуются аномальным и выраженным эозинофильным воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сопровождающимся симптомами, связанными с поражённым сегментом, при отсутствии вторичных причин эозинофилии.
EGID могут поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта, вызывая эозинофильный эзофагит (EoE), эозинофильный гастрит, эозинофильный энтерит и эозинофильный колит - как изолированно, так и в комбинации.
Вторичные причины эозинофильной инфильтрации желудочно-кишечного тракта включают паразитарные инфекции, приём определённых лекарственных препаратов, васкулиты, аллергические синдромы, гематологические заболевания и другие воспалительные болезни. Заболеваемость EGID во всём мире растёт. Наиболее часто описываемой формой является EoE с распространённостью примерно 1 на 700 человек.
В настоящее время изучаются несколько патогенетических механизмов, в частности, взаимодействие между аэроаллергенами и активацией воспалительных клеток слизистой, что приводит к Th2-опосредованному воспалительному ответу и нарушению целостности эпителиального барьера. EGID часто ассоциированы с другими Th2-опосредованными заболеваниями, такими как атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальная астма. Диагноз EGID устанавливается на основании гистологического исследования: в биоптатах поражённых участков выявляется повышенное количество эозинофилов после исключения вторичных причин эозинофилии.
Для EoE в настоящее время доступны новые методы лечения, включая биологическую терапию, в то время как терапевтические возможности при не-эзофагеальных формах EGID остаются ограниченными. Качество жизни пациентов может быть существенно снижено из-за социальных и функциональных ограничений, вызванных симптомами, такими как дисфагия и застревание пищи при EoE или диарея и абдоминальная боль при эозинофильном колите.
В данном обзоре авторы представляют всесторонний анализ современных данных об эпидемиологии, факторах риска, патогенезе, клинических проявлениях, диагностике, лечении, качестве жизни и перспективах EGID. Кроме того, авторы кратко упоминают другие состояния, сопровождающиеся вторичной эозинофильной инфильтрацией желудочно-кишечного тракта, где это важно для сравнительных целей.
Иллюстрации и таблицы в материале:
Рис. 1. Клинические проявления EGID и диагностические пороговые значения количества эозинофилов.
Таблица 1. Отличия EGID от других причин эозинофильной инфильтрации желудочно-кишечного тракта.
Рис. 2. Основные патофизиологические механизмы эозинофильного эзофагита.
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).