Отчет American Society for Gastrointestinal Endoscopy по оценке технологий: инструменты при доброкачественных панкреатобилиарных стриктурах (Gastrointestinal Endoscopy, май 2026)

19 мая 2026 г. в журнале Gastrointestinal Endoscopy опубликована статья "Отчет American Society for Gastrointestinal Endoscopy по оценке технологий: инструменты при доброкачественных панкреатобилиарных стриктурах".
 
Стриктура - это патологическое сужение любого отдела желудочно-кишечного тракта, вызванное как доброкачественными, так и злокачественными причинами.

Нарушение оттока желчи из-за стриктуры желчного протока или панкреатического сока из-за стриктуры протока поджелудочной железы на ранних стадиях может сопровождаться или не сопровождаться симптомами, повышением уровня печеночных ферментов или другими отклонениями в результатах лабораторных исследований. Большинство стриктур желчевыводящих путей приводят к развитию желтухи или повышению уровня печеночных ферментов, холангиту, холестатическому поражению печени и даже вторичному билиарному циррозу. Х

Хотя многие стриктуры протоковой системы поджелудочной железы могут протекать бессимптомно, некоторые из них могут стать причиной рецидивирующего острого панкреатита, образования камней в протоковой системе поджелудочной железы, разрыва или образования псевдокисты, и поэтому требуют вмешательства. Существует множество причин возникновения стриктур желчевыводящих путей или протоковой системы поджелудочной железы, которые можно условно разделить на доброкачественные (таблица 1) и злокачественные. При лечении билиарных и панкреатических стриктур необходимо решить две основные задачи: диагностировать или исключить злокачественную опухоль и восстановить отток желчи или панкреатического сока.
 
В данном документе авторы сосредоточатся на лечении доброкачественных стриктур. Лечение панкреатобилиарных злокачественных стриктур недавно было подробно описано в нескольких технологических документах и руководстве American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE). Данный документ является обновлением отчета, опубликованного комитетом в 2013 году.  Следует отметить, что лечение стриктур, связанных с первичным склерозирующим холангитом, и стриктур после трансплантации печени также рассматривалось в предыдущих документах ASGE. Цель этого документа - обзор инструментов и методов, используемых для дилатации доброкачественных панкреатобилиарных стриктур.

Иллюстрации и таблицы в материале: 

Таблица 1. Этиологии доброкачественных панкреатобилиарных стриктур.

Таблица 2. Билиарные и панкреатические дилататоры. 

Таблица 3. Билиарные и панкреатические баллон-дилататоры. 

Таблица 4. Полностью покрытые саморасширяющиеся металлические билиарные стенты.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры