Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент". Создать кабинет частной практики?
Оперативные влагалищные роды. Клинические рекомендации МЗ России
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Оперативные влагалищные роды".
Разработчик рекомендаций: Российское общество акушеров-гинекологов.
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.
Оперативные влагалищные роды - это влагалищные роды, осуществляемые с использованием вакуум-экстрактора или акушерских щипцов с помощью или без помощи роженицы.
Диагностика
Жалобы и анамнез
Рекомендовано врачу:
- при определении показаний к оперативному родоразрешению учитывать результаты обследований и консультаций, проведенных смежными специалистами.
- учитывать факт оперативных влагалищных родов с родовой травмой в анамнезе при оценке показаний и выборе метода оперативного родоразрешения.
Физикальное обследование
Рекомендовано врачу:
- перед оперативным влагалищным родоразрешением у всех рожениц оценить общее состояние, частоту сердцебиения и дыхания, уровень артериального давления на периферических сосудах для правильного выбора метода.
- перед оперативным влагалищным родоразрешением у всех рожениц произвести аускультацию плода с целью оценки его состояния.
- перед оперативным влагалищным родоразрешением у всех рожениц произвести влагалищное исследование для уточнения анатомических ориентиров таза матери и положения головки плода и их взаимоотношения, характера вставления предлежащей части, исключения несоответствия и определения направления тракций.
- для выявления показаний к оперативному родоразрешению оценивать течение родового акта в соответствии с рекомендациями "Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании (нормальные роды)".
Лабораторные диагностические исследования
После влагалищного оперативного родоразрешения рекомендован забор крови из пуповины для определения КОС (при наличии возможности).
Инструментальные диагностические исследования
- Рекомендовано врачу при затруднении в определении положения, вида и позиции головки плода провести уточнение с помощью ультразвукового исследования (при наличии времени, соответствующего оборудования и специалиста в родильном блоке).
В документе дана информация по немедикаментозной терапии, обезболиванию, показания для госпитализации в медицинскую организацию.
В приложении также приведена следующая информация:
- Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств).
- Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств).
- Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств).
- Алгоритмы действий врача. Анатомические ориентиры таза матери в зависимости от положения головки плодах.
- Противопоказания к оперативному влагалищному родоразрешению.
- Основные условия для проведения оперативных влагалищных родов.
- Техника операции вакуум-экстракции плода.
- Техника проведения операции АЩ.
- Протокол операции наложения акушерских щипцов.
Другие новости из этого раздела
Все разделы