Измеренный подход: использование фосфатидилэтанола (PEth) при алкогольной болезни печени и трансплантации печени (Gastroenterology, август 2026)

17 августа 2026 г. в журнале Gastroenterology опубликована статья "Измеренный подход: использование фосфатидилэтанола (PEth) при алкогольной болезни печени и трансплантации печени".

Перевод статьи на русский язык, выполненный ИИ, можно почитать здесь (Внимание: в случае вопросов по переводу на русский язык, смотрите оригинал на английском языке).

Всё больше данных о пользе использования теста фосфатидилэтанола (PEth) как объективного прямого биомаркера потребления алкоголя (является надёжным биомаркером алкогольной экспозиции средней продолжительности).

Обзор литературы по надёжности, валидности и клинической полезности PEth при алкогольной болезни печени и трансплантации печени представлен в таблице 1.

Прямое измерение потребления алкоголя является важным инструментом в арсенале клиницистов. Это может способствовать прозрачной оценке, стимулировать вовлечение в лечение, устанавливать ожидания и помогать формированию терапевтического альянса между пациентом, семьёй и врачом. PEth — фосфолипид, обнаруживаемый на мембране эритроцитов, — является надёжным биомаркером алкогольной экспозиции средней продолжительности. Период полувыведения PEth составляет 4–10 дней, а окно детекции - около 3–5 недель, которое может продлеваться при значительном ежедневном употреблении. Практически все современные анализы PEth используют цельную кровь с жидкостной хроматографией, сопряжённой с тандемной масс-спектрометрией (ЖХ-МС/МС). Тестирование высушенных пятен крови (DBS) коммерчески доступно, но на данном этапе используется преимущественно в исследовательских и судебно-медицинских целях, а не в клинической практике.

В сочетании с клиническими опросниками PEth предоставляет информативные данные об употреблении алкоголя. В общей популяции PEth легко выявляет потребление 2–4 стандартных доз в день в течение нескольких недель с очень высокой чувствительностью к регулярному употреблению.

PEth явно превосходит косвенные алкогольные биомаркеры, такие как аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза (АСТ и АЛТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) и средний корпускулярный объём (MCV).

Общие интерпретационные диапазоны для PEth: менее 20 нг/мл — низкий уровень или соответствует абстиненции, а выше 200 нг/мл — соответствует тяжёлому употреблению. Уровни в диапазоне 20–200 нг/мл могут классифицироваться как умеренное потребление, однако согласованного стандарта PEth для умеренного здорового или умеренного нездорового употребления не существует.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Таблица 1. Надёжность, диагностическая валидность и клиническая полезность PEth при алкогольной болезни печени и в условиях трансплантации печени.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры