Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент". Создать кабинет частной практики?
Диагностика и лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями мягких тканей челюстно-лицевой области. Клинический протокол МЗ Беларуси
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Диагностика и лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями мягких тканей челюстно-лицевой области (взрослое население)".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
Доброкачественное новообразование жировой ткани подкожной клетчатки (липома) челюстно-лицевой области – новообразование, формирующееся из глубоких слоев подкожного жира и соединительной ткани, характеризующееся медленным ростом, отсутствием метастазирования и рецидивирования после полного его удаления;
доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи – совокупность различных заболеваний, которые клинически имитируют объемный патологический процесс (узловое образование) в соединительной и других мягких тканях соответствующей локализации и трансформируются в конкретные нозологические формы после гистологической верификации;
челюстно-лицевая область – совокупность анатомических областей в пределах границ: сверху – надбровная область, снизу – условная горизонтальная линия (верхняя шейная складка) на уровне подъязычной кости до переднего края кивательной мышцы.
Лечение с доброкачественными новообразованиями мягких тканей челюстно-лицевой области проводится в стационарных условиях, лечение пациентов с новообразованиями поверхностной локализации и размером до 1 см – в амбулаторных условиях.
Диагностика
Доброкачественные новообразования мягких тканей челюстно-лицевой области включают:
- липому
- фиброму
- нейрофиброму
- миомы
- другие соединительнотканные опухоли.
Критерии доброкачественных мягких тканей челюстно-лицевой области:
- медленный рост образования
- наличие одиночного или множественных образований, смещаемых при пальпации, под кожей в области головы, лица или шеи
- наличие эстетического дискомфорта
- регионарные лимфатические узлы не увеличены
- болевой синдром отсутствует
- прилежащие к новообразованию ткани не изменены.
Для постановки или подтверждения диагноза осуществляются:
- медицинский осмотр: сбор анамнеза, жалоб пациента, аллергологический анамнез, перенесенные и сопутствующие заболевания, внешний осмотр, пальпация образования с определением его локализации, размеров, плотности, четкости границ, болезненности и смещаемости; пальпация околочелюстных тканей и регионарных лимфатических узлов;
- инструментальные и лабораторные диагностические мероприятия:
обязательные: ультразвуковое исследование мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи, тонкоигольная аспирационная биопсия образования, цитологическое исследование пунктата;
дополнительные: спиральная компьютерная томография головы или магнитно-резонансная томография головы, шеи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
- врачебные консультации врача-онколога и врачей-специалистов по профилю сопутствующей патологии или врачебные консилиумы.
Лечение
Обязательным лечебным мероприятием является хирургическое удаление новообразования.
Дополнительным лечебным мероприятием при новообразованиях больших размеров является проведение реконструктивно-восстановительных операций с целью устранения послеоперационных дефектов мягких тканей (пластика местными тканями, пластическое устранение дефектов лоскутами из близлежащих областей, контурная пластика).
Критерии эффективности лечения пациентов с доброкачественными новообразованиями мягких тканей челюстно-лицевой области:
- радикальное устранение новообразования;
- отсутствие послеоперационных осложнений;
- отсутствие рецидива новообразования.
Другие новости из этого раздела
Все разделы