Хроническая крапивница: клиническое ведение и терапия (JAAD, январь 2026)

04 января 2026 г. в журнале JAAD опубликована статья "Хроническая крапивница, часть II: клиническое ведение и терапия".
 
Хроническая крапивница (CU) - это заболевание, вызываемое тучными клетками, характеризующееся рецидивирующими волдырями, ангионевротическим отеком или тем и другим вместе, которые длятся более шести недель.

Своевременное и надлежащее лечение необходимо для достижения полного контроля над заболеванием, минимизации бремени и улучшения качества жизни. Целью лечения является устранение симптомов с помощью безопасных и эффективных методов лечения в минимально необходимых дозах. В этой серии статей, состоящей из двух частей, представлен всесторонний обзор CU. Часть II посвящена комплексному лечению CU, включая роль антигистаминных препаратов, иммунодепрессантов и биологических препаратов, а также новым подходам. Терапевтический ландшафт CU развивается, ведутся исследования в области биологических препаратов, препаратов малых молекул и специфических средств, воздействующих на тучные клетки.
 
Ключевые моменты:

 - Целью лечения является полный контроль над волдырями и/или ангионевротическим отеком.

- Хроническая крапивница может сохраняться годами, но спонтанная ремиссия наступает у 30-55% пациентов в течение 5 лет. Хроническая индуцируемая крапивница может сохраняться дольше, чем хроническая спонтанная крапивница.

- Эффективность лечения крапивницы и ангионевротического отека можно оценить, используя специфические для заболевания, валидированные методы оценки исходов, и их следует пересматривать каждые 3-6 месяцев. 

Иллюстрации и таблицы в материале: 

Рисунок 1. Мишени лекарств, влияющие на патофизиологию хронической крапивницы.
 
Рисунок 2. Алгоритм лечения хронической крапивницы.
 
Таблица 1. Варианты лечения хронической крапивницы.
 
Таблица 2. Препараты-кандидаты 2-й и 3-й фазы для лечения хронической крапивницы.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.