Простатит (JAMA, август 2025)

11 августа 2025 г. в журнале JAMA опубликован обзор по простатиту. 

Простатит, определяемый как инфекция, воспаление или боль в предстательной железе, поражает примерно 9,3% мужчин в течение их жизни. Национальный институт здравоохранения (NIH) определил следующие категории простатита: острый бактериальный простатит (тип I), хронический бактериальный простатит (тип II), хронический простатит/синдром хронической тазовой боли (CP/CPPS; тип III) и бессимптомный воспалительный простатит (тип IV).

Первые 3 категории простатита характеризуются тазовой болью и мочевыми симптомами, такими как учащенное мочеиспускание и слабая струя мочи, но каждое заболевание диагностируется и лечится по-разному. Бессимптомный воспалительный простатит диагностируется случайно при обследовании других заболеваний (например, при биопсии предстательной железы на предмет рака) и не требует дальнейшего обследования или лечения. В этом обзоре обобщены современные данные по оценке и лечению острого бактериального простатита, хронического бактериального простатита и CP/CPPS (вставка).  

Авторы провели поиск публикаций на английском языке в PubMed за период с 1 января 2000 года по 14 мая 2025 года, используя термин простатит. Авторы уделили приоритетное внимание рандомизированным клиническим испытаниям (РКИ), метаанализам, руководствам и крупным популяционным обсервационным исследованиям. С помощью целенаправленного поиска были определены дополнительные релевантные исследования. Из 2636 выявленных исследований было включено 83, которые включали в себя 15 клинических испытаний, 4 мета-анализа, 33 обсервационных или когортных исследования (22 перекрестных, 11 лонгитюдных), 5 руководств, 4 консенсусных заявления, 2 исследования по валидации анкет, 12 обзоров, 6 нормативных маркировок лекарственных средств в США и 2 доклинических исследования по оценке фармакокинетики антибиотиков или патофизиологических механизмов их действия.  

Иллюстрации и таблицы в материале:

Вставка. Лечение простатита.  

Таблица 1.  Проявления, диагностика и оценка состояния при остром бактериальном простатите, хроническом бактериальном простатите и хроническом простатите/синдроме хронической тазовой боли.  

Рисунок.  4-х и 2-х стаканные пробы для локализации патогенов предстательной железы.  

Таблица 2.  Краткое описание пероральных методов лечения хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли. 

Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.