Олигометастатический рак предстательной железы - переходная форма между локализованным и метастатическим раком (Nature Reviews Urology, май 2026)

06 мая 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology опубликована статья "Олигометастатический рак предстательной железы - переходная форма между локализованным и метастатическим раком".
 
За последние два десятилетия наши представления об олигометастатическом раке предстательной железы существенно изменились, что повлияло как на диагностику, так и на методы лечения.

Появление методов визуализации нового поколения, в частности ПЭТ-КТ с простат-специфическим мембранным антигеном, повысило точность определения стадии заболевания, что позволило выявлять пациентов с ограниченным количеством метастазов, которым могут помочь усиленные локальные методы лечения и подходы, направленные на борьбу с метастазами. Результаты рандомизированных исследований II фазы подтверждают эффективность терапии, направленной на метастазы, у пациентов с метахронным олигометастатическим раком предстательной железы.

Однако данные о терапии, направленной на борьбу с метастазами при нововыявленном раке предстательной железы, остаются предварительными, но обнадеживающими. Параллельно активно изучаются методы лечения, направленные на борьбу с раком предстательной железы, такие как лучевая терапия и циторедуктивная радикальная простатэктомия, хотя роль этих подходов в эпоху усиленной системной терапии еще предстоит определить.

Несмотря на растущий интерес к олигометастатическому раку предстательной железы, некоторые вопросы до сих пор остаются нерешенными, в том числе отсутствие единого определения олигометастатического рака предстательной железы, включение биологической информации в процесс отбора пациентов, оптимальная последовательность лечения, в том числе интеграция и продолжительность системной терапии, а также подходящие клинические конечные точки.
 
Цель этой статьи - дать актуальный обзор современных представлений об олигометастатическом раке предстательной железы, обобщить текущую клиническую картину, рассказать о текущих исследованиях и обозначить важнейшие исследовательские приоритеты для уточнения критериев отбора пациентов и разработки индивидуальных стратегий лечения этого промежуточного заболевания.

Иллюстрации и таблицы в материале:  

Рисунок 1. Визуальное представление эволюции метастатического рака предстательной железы.
 
Таблица 1. Эволюция определения олигометастатического рака предстательной железы в различных исследованиях.
 
Рисунок 2. Молекулярный ландшафт и стратификация олигометастатического рака предстательной железы.
 
Таблица 2. Проспективные исследования, изучающие добавление локальной терапии к системному лечению синхронного олигометастатического рака предстательной железы.
 
Таблица 3. Проспективные исследования, изучающие возможность добавления местной терапии и терапии, направленной на метастазы, к системному лечению синхронного олигометастатического рака предстательной железы (принцип полного уничтожения опухоли).
 
Рисунок 3. Современное состояние проблемы олигометастатического рака предстательной железы.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры