Обструктивное апноэ сна (Annals of Internal Medicine, июль 2026)

14 июля 2026 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликована статья "Обструктивное апноэ сна".

Обструктивное апноэ сна (OSA) - распространённое, но часто не диагностируемое состояние. К симптомам относятся громкий храп, ночные пробуждения и дневная сонливость.

Лечение OSA позволяет существенно улучшить симптомы и добиться умеренного снижения артериального давления. Хотя традиционно помощь пациентам с OSA оказывали только специалисты по медицине сна, в настоящее время существуют технологии, позволяющие врачам первичного звена диагностировать OSA и начинать лечение. К методам лечения относятся позиционная терапия, коррекция массы тела, применение устройств для создания положительного давления в дыхательных путях, аппараты для выдвижения нижней челюсти (мандибулярные репозиционирующие устройства) и хирургические вмешательства. Выявление и ведение пациентов с OSA в стационаре также осуществимо и является развивающейся областью исследований и клинической практики.

OSA может приводить к долгосрочным последствиям, включая повышенный риск дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев на производстве из-за выраженной дневной сонливости. Кроме того, физиологические стрессы, вызванные повторяющимися обструкциями верхних дыхательных путей, могут способствовать повышению артериального давления. Пациенты с OSA имеют повышенный риск многих сопутствующих заболеваний, включая фибрилляцию предсердий, сердечную недостаточность, сахарный диабет 2 типа и деменцию, хотя остаётся неясным, играет ли OSA причинную роль в развитии этих состояний и влияет ли лечение OSA на риск их возникновения. Тем не менее, имеются убедительные доказательства того, что лечение OSA улучшает симптомы.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Рисунок. Шкала сонливости Эпворта (Epworth Sleepiness Scale).

Рисунок 1. Модифицированная классификация Маллампати.

Рисунок 2. Пример записи ночной полисомнографии, демонстрирующей обструктивное апноэ сна.

Рисунок 3. Стратегии повышения приверженности терапии СИПАП (CPAP).

Таблица. Препараты для лечения ожирения, одобренные FDA для длительного применения.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры