Нейроэндокринные опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки: современная классификация, эндоскопическое лечение и наблюдение (Current Opinion in Gastroenterology, июль 2026)

07 июля 2026 г. в журнале Current Opinion in Gastroenterology опубликована статья "Нейроэндокринные опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки: современная классификация, эндоскопическое лечение и наблюдение".

Современные эпидемиологические данные свидетельствуют о росте заболеваемости гастроэнтеропанкреатическими нейроэндокринными новообразованиями, что, вероятно, отражает увеличение частоты проведения эндоскопических исследований, совершенствование методов визуализации и улучшение диагностики.

Современная классификация подчеркивает анатомическую локализацию, степень дифференцировки, стадию, функциональный статус и биологию, специфичную для подтипа.

При нейроэндокринных опухолях желудка подход к лечению существенно различается в зависимости от типа 1, типа 2, типа 3 и недавно выделенных опухолей, ассоциированных с приёмом ингибиторов протонной помпы. Опухоли типа 1 обычно имеют индолентное течение и могут вестись с помощью динамического наблюдения или эндоскопической резекции, в то время как опухоли типа 3 требуют тщательного стадирования в связи с более высоким риском метастазирования.

Для нейроэндокринных опухолей двенадцатиперстной кишки локализация опухоли, особенно вовлечение фатерова соска или периампулярной зоны, существенно влияет на стадирование, стратегию резекции и последующее наблюдение. Эндоскопическая резекция всё чаще применяется при отобранных низкорисковых образованиях, включая небольшие опухоли типа 3 желудка и неампулярные нейроэндокринные опухоли двенадцатиперстной кишки, хотя доказательная база на основе проспективных исследований остаётся ограниченной.

В данном обзоре суммированы последние достижения в области эпидемиологии, классификации, диагностической оценки, эндоскопического лечения, хирургической тактики и наблюдения за этими опухолями.

Иллюстрации и таблицы в материале: 

Таблица 1. Классификация стадирования нейроэндокринных опухолей по ВОЗ 2019 г.

Таблица 2. Клинико-патанатомические подтипы нейроэндокринных опухолей желудка.

Таблица 3. Клинико-патанатомические подтипы нейроэндокринных новообразований двенадцатиперстной кишки.

Рисунок 1. Клинический алгоритм ведения нейроэндокринных опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры