Клиническая ценность МРТ предстательной железы перед биопсией (Nature Reviews Urology, июнь 2026)

04 июня 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology опубликована статья "Клиническая ценность МРТ предстательной железы перед биопсией".
 
Примерно у 1 из 8 мужчин в течение жизни диагностируется рак предстательной железы. Однако данные долгосрочных наблюдений показали, что до половины диагностированных случаев рака предстательной железы обладают низким потенциалом летальности.

Раннее выявление рака предстательной железы, основанное исключительно на определении ПСА, сопряжено с потенциальным вредом для пациентов из-за ложноположительных результатов, осложнений после биопсии предстательной железы, а также гипердиагностики и гиперлечения низкорисковых форм рака.

Мультипараметрическая МРТ представляет собой дополнительную стратегию, позволяющую повысить диагностическую эффективность биопсии предстательной железы и, в отдельных случаях, снизить необходимость в проведении биопсии у тщательно отобранных пациентов. МРТ предстательной железы повышает выявляемость клинически значимого рака предстательной железы при проведении прицельной биопсии, особенно у пациентов с предыдущей отрицательной биопсией, которым не выполнялось первичное визуализационное исследование. МРТ предстательной железы улучшает выявление клинически значимого рака, что потенциально снижает бремя биопсий у пациентов, находящихся на активном наблюдении.
 
Целью данного обзора является анализ современной литературы, посвященной клинической ценности МРТ и ее интеграции в алгоритм диагностики рака предстательной железы. В частности, в обзоре рассматривается применение МРТ перед биопсией у пациентов, ранее не подвергавшихся биопсии; у пациентов с предшествующими отрицательными результатами биопсии; а также при отборе пациентов для продолжения активного наблюдения. В заключение обсуждаются перспективные направления комбинации МРТ с биомаркерами рака предстательной железы и с другими новыми методами биопсии как способа повышения выявляемости клинически значимого рака предстательной железы при одновременном снижении гипердиагностики клинически незначимых форм.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Таблица 1. Исследования, оценивающие применение МРТ перед биопсией у популяции пациентов, ранее не подвергавшихся биопсии.
 
Таблица 2. Применение МРТ при предыдущих отрицательных результатах биопсии.
 
Таблица 3. МРТ в условиях активного наблюдения.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры