Вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек: последние данные о патофизиологии и новых целях лечения (Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity, май 2026)

05 мая 2026 г. в журнале Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity опубликована статья "Вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек: последние данные о патофизиологии и новых целях лечения".
 
Вторичный гиперпаратиреоз является распространенным осложнением хронической болезни почек (CKD). Уровень паратиреоидного гормона (PTH) повышается на ранних стадиях CKD, прогрессируя и охватывая более 90% пациентов с CKDG4-5.

Считается, что вторичный гиперпаратиреоз способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, но, несмотря на многолетнюю осведомленность об этом осложнении, оптимальная терапевтическая стратегия остается неясной. Важным препятствием является отсутствие научно обоснованных целевых показателей лечения, а действующие руководства по клинической практике содержат слабые рекомендации и широкую "область неопределенности" в отношении оптимального уровня PTH, основанного на данных обсервационных и эпидемиологических исследований.
 
В этом обзоре представлена обновленная информация о патофизиологии вторичного гиперпаратиреоза при CKD и обсуждается наше современное понимание PTH как регулятора кальциевого и фосфатного обмена и того, как это влияет на цели и стратегии лечения. Авторы фокусируются на оригинальных клинических исследованиях, как обсервационных, так и интервенционных, опубликованных за последние несколько лет, а также на самых последних консенсусных документах и обновленных руководствах.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Рисунок 1. Секреция паратиреоидного гормона в ответ на нарушения минерального обмена.
 
Рисунок 2. Диссоциация между уровнем циркулирующего паратиреоидного гормона и костным обменом при хронической болезни почек.
 
Рисунок 3. Маркеры костного обмена ткани для оценки воздействия паратиреоидного гормона на костную ткань.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры