Американское общество гематологов: Клинические рекомендации 2026 года по диагностике дефицита железа (Blood Advances, сентябрь 2026)

16 сентября 2026 г. в журнале Blood Advances опубликована статья "Американское общество гематологов: Клинические рекомендации 2026 года по диагностике дефицита железа".

Обзор статьи на русском языке, выполненный ИИ, можно почитать здесь (Внимание: в случае вопросов по обзору на русском языке, смотрите оригинал на английском языке).

Предпосылки. Дефицит железа — наиболее распространённый дефицит микронутриентов; при отсутствии лечения он прогрессирует до анемии. Существующие указания по диагностическим критериям дефицита железа ограничены и не основаны на доказательствах.

Цель. Настоящие доказательные клинические рекомендации Американского общества гематологов (ASH) предназначены для поддержки пациентов, клиницистов и других специалистов здравоохранения при принятии решений о диагностике дефицита железа с учётом глобальной перспективы и всех условий оказания помощи.

Методы. ASH сформировало междисциплинарную экспертную панель, включавшую одного представителя пациентов и сбалансированную с целью минимизации потенциальной предвзятости, связанной с конфликтом интересов. Система здравоохранения Университета Канзаса обеспечила процесс разработки рекомендаций, включая проведение систематических обзоров доказательств по распространённости дефицита железа в различных популяциях и исследований для обоснования диагностических порогов по июль 2025 г. Панель приоритезировала клинические вопросы в соответствии с клинической значимостью и группами высокого риска. Использовался подход GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), включая рамки "доказательства — решение" (Evidence-to-Decision), для оценки доказательств и формулирования рекомендаций, которые затем были вынесены на общественное обсуждение.

Результаты. Панель согласовала 5 рекомендаций.

Выводы. Ключевые положения включают пороги сывороточного ферритина для конкретных популяций с целью приоритетной диагностики дефицита железа независимо от наличия анемии, замечания относительно других диагностических порогов, а также руководство по диагностике дефицита железа у лиц с воспалением. Также выявлены пробелы в литературе и приоритеты научных исследований.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Рисунок 1. Сила рекомендаций.

Рисунок 2. Алгоритм диагностических рекомендаций.

Рисунок 3. Достоверность доказательств.

Таблица 1. Признаки и симптомы, связанные с дефицитом железа, и факторы риска дефицита железа у неменструирующих, небеременных взрослых.

Таблица 2. Специфические для беременности факторы риска, связанные с дефицитом железа в перинатальном периоде.

Таблица 3. Исходы, на которые влияет своевременная диагностика дефицита железа и которые рассматривались панелью для принятия клинических решений в различных популяциях.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры