Новый протокол ведения пациентов с кардиогенным шоком от ОИМ дал более 70% выживаемости (конференция SCAI 2019, 19-22 мая 2019)

На коференции SCAI 2019 (19-22 мая 2019) был представлен доклад по результатам программы National Cardiogenic Shock Initiative (США), которая показала беспрецедентную выживаемость пациентов с кардиогенным шоком от острого инфаркта миокарда.

В программе приняло участие 35 госпиталей и новый протокол был применен к 171 пациенту.

Новый протокол включал 5 основных принципов (смотрите видео автора с конференции и вложенную статью):

1) Начинали гемодинамическую поддержку (механическую циркуляторную поддержку) до увеличения дозы вазопрессоров или инотропов.

2) Применяли катетеризацию правого сердца для мониторинга гемодинамики пациента, которая показывает эффективность гемодинамической поддержки и направляет снижение дозы вазопрессоров и инотропов.

3) Проводилась гемодинамическая поддержка до начала чрезкожного коронарного вмешательства.

4) Работали быстро с целевым значением "от двери до гемодинамической поддержки 90 минут". У 171 пациента среднее время от двери до гемодинамической поддержки составило 85 минут.

5) Профилактика осложнений от устройств и сосудистого доступа.

Данный новый протокол с ранней гемодинамической поддержкой до проведения коронарной реваскуляризации у пациентов с с кардиогенным шоком от ОИМ дал беспрецедентную выживаемость в 72% .

Здесь видео с автором исследования на конференции.