Клиническая оценка людей с ожирением: фокус на мультиморбидности, связанной с ожирением (Mayo Clinic Proceedings, июнь 2025)

В выпуске за июнь 2025 г. журнала Mayo Clinic Proceedings опубликована статья "Клиническая оценка людей с ожирением: фокус на мультиморбидности, связанной с ожирением". 

Ожирение - это хроническое сложное заболевание, оказывающее пагубное воздействие на множество органов и систем в результате процесса, называемого липотоксичностью.

Ожирение обычно ассоциируется с целым рядом системных сопутствующих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, обструктивное апноэ во сне, сахарный диабет 2 типа, дислипидемию, остеоартроз и депрессию. К сожалению, в клинических условиях на эти состояния можно не обратить внимания, однако раннее выявление сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, и вмешательство в них могут привести к значительному улучшению показателей здоровья и благополучия.

Важным соображением для клиницистов является то, что ожирение является основной причиной, а сопутствующие заболевания, связанные с ним, являются его последствиями. Эта точка зрения может помочь определить приоритеты в лечении ожирения в клинических условиях. Применение этого клинического подхода к лечению ожирения может помочь улучшить или устранить несколько взаимосвязанных заболеваний одновременно, вместо того чтобы рассматривать каждое из них как изолированное, неассоциированное заболевание.

Данный обзор основан на опубликованной литературе на PubMed и Google Scholar и обобщает последние рекомендации международных ассоциаций по диагностике мультиморбидности, связанной с ожирением, и может стать ценным источником для диагностики и лечения ожирения в амбулаторных условиях. 

Рисунок 1. Клиническая оценка связанного с метаболической дисфункцией стеатозного заболевания печени:


 
Рисунок 2. Первоначальное обследование пациентов с ожирением в клинических условиях:


 
Детали во вложенной статье