Подтверждая клиническую ценность двойной антибиотикопрофилактики при преждевременном дородовом разрыве плодных оболочек при доношенной беременности (AJOG, апрель 2025)

18 апреля 2025 г. в журнале AJOG опубликована статья "Подтверждая клиническую ценность двойной антибиотикопрофилактики при преждевременном дородовом разрыве плодных оболочек при доношенной беременности".

Данная статья является обсуждением авторов исследования по сравнению применения ампициллина совместно с гентамицином (двойной антибиотикопрофилактики) в сравнении с изолированным применением ампициллина у беременных с дородовым разрывом плодных оболочек (PROM) при доношенной беременности.

Авторы пишут: 

"Мы согласны с тем, что применение антибиотиков с осторожностью и на основе фактических данных доказательств имеет важное значение. В нашем исследовании не  были отмечены побочные эффекты гентамицина. Кроме того, наши микробиологические данные показали высокий уровень резистентности к ампициллину среди культур энтеробактерий, в то время как чувствительность к гентамицину составила 100%. Это подтверждает целесообразность двойного покрытия у пациенток с PROM >18 часов. Мы приветствуем этот диалог и ценим возможность разъяснить наши методы. Мы считаем, что наши результаты дополняют доказательства, определяющие стратегии профилактической антибиотикотерапии при PROM при доношенной беременности.  

При преждевременном дородовом разрыве плодных оболочек при доношенной беременности профилактическое применение ампициллина с гентамицином, по сравнению с изолированным применением только ампициллина, привела к снижению частоты клинического хориоамнионита, послеродовых осложнений у матери и неблагоприятных исходов у новорожденных. Пришло время пересмотреть режим антимикробной профилактики у беременных с дородовым разрывом плодных оболочек при доношенной беременности".

Детали во вложенных статьях:

Статья обсуждение

Исследование