Имплантация зубов: мифы и реальность

Эксперт Doctor.kz

Ибрагим Мамедович Мирзоев
 cтоматолог (имплантолог, ортодонт, хирург
директор клиники “Implant 24”
стаж работы 12 лет
более 1500 успешных имплантаций зубов

Ибрагим Мамедович, правда ли, что…

Имплантация зубов - это больнее, чем любой другой вид протезирования, ведь имплантат устанавливается в саму кость.

На самом деле, это менее болезненно, чем скажем ставить мост, когда обтачиваются соседние, по сути здоровые, зубы или вообще требуется удаление нерва.

В кости нет нервов, кость питается за счет надкостницы, и мы обезболиваем только слизистую.

Должен отметить, что на сегодняшний день стоматология является практически безболезненной, за счет современных анестетиков. Ну а для самых боязливых пациентов, которые верят в этот миф, существует общий наркоз, который при имплантации является скорее психологическим фактором, чем необходимостью.  

На сегодняшний день стоматология является практически безболезненной

Имплантация зубов - это очень долгая процедура, занимающая несколько дней.

• сделать 3D-снимок, чтобы определить толщину костной ткани,

• сделать общий анализ крови, обязательно получить анализ крови на свертываемость, на сахар в крови.

Перед имплантацией нам необходимо понять, в каком состоянии ваш организм находится в данный момент. Если клетки крови говорят, что вы только вылечились от простуды и идет процесс восстановления, то имплантацию мы отложим.

Сама установка одного имплантата занимает максимум 15-20 минут.

Имплантация зубов - это очень дорого, по сравнению с тем же мостом.

И. М.: Есть такое выражение – мы не настолько богаты, чтобы покупать дешевые вещи. Имплантация - как раз тот случай. Да, в сравнении с мостовидным протезом, имплантация обходится на порядок дороже. Но давайте смотреть на перспективу. Например, у вас нет одного зуба, мы обтачиваем два соседних, тем самым повреждая их, и ставим мост. Через 2-3 года, в большинстве случаев, мост придется ставить уже на 3 зуба, опять же, обтачивая соседние. Еще через пару-тройку лет, мост ставим уже на 5 зубов, ну а там и до вставной челюсти недалеко.

При имплантации мы не трогаем здоровые зубы, тем самым сохраняя их. В результате за имплантат вы заплатите один раз и на много лет, за мосты придется платить, в лучшем случае каждые 2-3 года, что в конце концов обойдется в несколько раз дороже, чем поставить имплантат.

За имплантат вы заплатите один раз и на много лет, за мосты придется платить, в лучшем случае каждые 2-3 года

Импланты зубов имеют низкую приживаемость.

В каких случаях имплантат не приживается:

• Недообследование пациента – то есть врач что-то не учел или неправильно интерпретировал результаты анализов, но это крайне редкий случай. Скажу так, что не припомню такого ни в своей практике, ни в практике коллег. Чтобы ошибиться в интерпретации результатов анализов, нужно очень и очень постараться. Скорее, у пациента есть неявное хроническое заболевание, которое провоцирует неприживаемость, и для выявления которого нужны специальные анализы, но это очень редкий случай.

• Отношение пациента к своим зубам, в том числе и имплантату. Если человек будет открывать им пивные бутылки или грызть орехи, то естественно имплантат не выдержит. Ну и стоит признать, что 100% гарантии приживаемости стоматолог дать все-таки не может, особенно если ставится сразу несколько имплантатов. Например, из 5 имплантатов один может не прижиться и потребуется замена. Но приживаемость повторно установленного имплантата, это могу сказать из своей практики, составляет 100%.

Имплантация зубов - это то же самое, что и мост, только дороже.

При имплантации мы не трогаем здоровые зубы, при мостовом протезировании приходится обтачивать соседние. Среди стоматологов говорят: если вы взяли бор и прикоснулись к зубу, вы включили счетчик жизни этого зуба - когда-нибудь вы его удалите. И это действительно так.

Основная задача стоматолога - постараться не трогать здоровые зубы. Например, если ставите съемный протез, то нужно подогнать крючки так, чтобы они не царапали эмаль зубов.

Имплантация зубов - это не для каждого, есть много противопоказаний.

Но все эти противопоказания относительные, при всех подобных заболеваниях есть периоды ремиссии, и в момент ремиссии имплантат можно ставить.

К абсолютным противопоказаниям относятся хрящевые заболевания кости, когда кость вообще не восстанавливается.

Что касается аллергических реакций, то это очень и очень редкий момент. В мировой практике на 10 000 млн имплантаций насчитывается 2-3 случая.

Имплантация зубов - это неукоснительное соблюдений правил особого ухода.

И. М.: Это не миф. Своих пациентов я всегда предупреждаю - если до имплантации вы ухаживали за зубами, то теперь то же самое придется делать в 2 раза больше. Имплантат - это искусственный предмет во рту. Нет круговой связки, десна не так плотно прилегает к шейке и, чтобы не было доступа инфекции, нужны чистка, полоскание, применение ирригаторов, гигиена должна быть на идеальном уровне.

Но ведь, по сути, ничего особого в соблюдении гигиены нет. Если человек привык чистить зубы - отлично, если нет… ну, нужно привыкать. Это полезно для гигиены не только имплантата, но и всей полости рта.

Каждые полгода нужно посещать врача, который ставил имплантат. Мы делаем снимок и я смотрю на состояние, если вижу, что человек плохо чистит зубы, я объясняю, обучаю. Я заставляю чистить прямо при мне, чтобы научить делать это правильно. Имплантация может успешно пройти, но если человек не ухаживает за имплантатом, или, скажем, не обратится в течение 5 лет, то появится налет, камни, и человек может потерять имплантат. От этого никто не застрахован.

Поэтому я всегда настаиваю на том, что гигиена должна быть на высочайшем уровне. Если вы принимаете решение ставить имплантат, вы должны быть готовы к этому.

Если вы принимаете решение ставить имплантат, гигиена зубов должна быть на высочайшем уровне.

Имплантация зубов - это недолговечно, через 3 года придется менять.

Самые первый имплантат был установлен в 1972 году и он прослужил 40 лет.

Здесь дело не в имплантате, а в организме человека. Человек не может гарантировать, что будет всегда здоров. После имплантации он может заболеть теми заболеваниями, которые являются абсолютными противопоказаниями. Но такого, что менять часто придется – нет.  

Есть определенные, предрасполагающие к износу импланта факторы – плохая гигиена, травмирование, отказ наблюдаться у врача.

Вообще своего стоматолога нужно посещать 2 раза в год, независимо от того, есть имплантат или нет. Но мы своих пациентов рады видеть хотя бы раз в год, чтобы вовремя заметить надвигающуюся проблему и предпринять меры, чтобы сохранить зубы здоровыми.

Имплантация зубов - это не для отечественных врачей. Если делать, то только за рубежом - надежнее.

И. М.: Я бы не стал судить по одному врачу. Например, если в Казахстане кто-то сделал плохо, а в Германии - хорошо. Уровень наших специалистов очень высокий. Мы посещаем различные профессиональные семинары и в Казахстане, и в России, и в Европе, и в США. К тому же фирмы-производители имплантатов, постоянно проводят обучающие курсы.

Да, можно поставить и в Германии, но если возникнут какие-то вопросы, то снова придется лететь в Германию. Повторюсь - уровень наших специалистов очень высокий. Иногда ко мне приходят на осмотр люди, которые ставили имплантаты у других казахстанских врачей. Я вижу качество работы и, честно говоря, горжусь – очень хорошие работы.

Что касается оборудования и материалов, так это вообще не проблема. Все заказывается через интернет напрямую у производителей. Поэтому и материалы, и оснащение наших стоматологий не отличаются от зарубежных коллег.

Но если вы верите в этот миф, то конечно летите ставить имплантат за рубеж. Более того, когда ко мне впервые приходят на консультацию, и говорят “ок, делаем у вас”, я советую сходить к другим врачам, и только потом принимать решение .  Я считаю, что доверие к врачу - это 50% успеха.

Записаться на прием к И. Мирзоеву со скидкой 

Резюме Doctor.kz:

Надеемся, что теперь вы имеете полную картину об имплантации зубов, и решение “ставить или не ставить” будете принимать осознанно, а не на основании мифов.

Помните: у нас всего 32 зуба и ими нужно дорожить.