Войти

Критерии надлежащего применения мультимодальных методов визуализации для оценки структуры сердца и функции при неклапанных болезнях сердца


07 января 2019 г. опубликован совместный документ American College of Cardiology Appropriate Use Criteria Task Force, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for CardiovascularMagnetic Resonance, и Society of Thoracic Surgeons по критериям надлежащего применения мультимодальных методов визуализации для оценки структуры сердца и функции при неклапанных болезнях сердца.

Новшества в неинвазивных методах кардиоваскулярной визуализации и их более широкое применение в кардиоваскулярной диагностике и лечении привело к поражающему количеству вариантов применения методов визуализации для врача.

Документ построен на наиболее распространенных сценариях пациентов, были включены 102 клинических сценария, большинство из которых были разработаны на основании наиболее свежих клинических практических руководств ACC/AHA.

Каждому из сценария присвоены баллы от 1 до 9:

 1 - 3 балла: данный тест обычно не приемлем и не является резонным подходом для данного показания.

4 - 6 баллов: возможно надлежащий тест для специфических показаний (данный тест обычно может применяться и может быть резонным подходом для данного показания).

7 - 9 баллов: надлежащий тест для специфических показаний (тест обычно является приемлемым и является резонным подходом для данного показания).

- Целью данного документа является определение набора методов, которые могут быть надлежащими или ненадлежащими методами при определенных показаниях, а не определение какого либо одного наилучшего теста для каждого показания или порядок тестов по надлежащему их применению.

- Если в одном сценарии более 1го теста имеют одинаковый критерий надлежащего применения, то используется суждение врача и имеющиеся местные ресурсы для выбора теста.

- Трансторакальная эхокардиография считается надлежащим изначальным методом кардиологической оценки при известном системном, врожденном или приобретенном заболевании, при котором может быть структурная болезнь сердца.

- Трансторакальная эхокардиография, МРТ сердца, или радионуклидная вентрикулография считаются надлежащими методами обследования через определенный интервал времени после реваскуляризации и/или оптимальной лекарственной терапии для определения кандидатов на имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор/сердечную ресинхронизирующую терапию и/или определения оптимального устройства.

- Трансторакальная эхокардиография, трансэзофагеальная эхокардиография, МРТ сердца, или КТ сердца считаются надлежащими изначальными методами обследования массы в сердце, подозрении на опухоль или тромб, либо потенциального сердечного источника эмболии.

- Трансэзофагеальная эхокардиография, МРТ сердца, или КТ сердца считаются надлежащими методами обследования для комплексного последующего обследования расширенных аортальных синусов или восходящей аорты, обнаруженных на трансторакальной эхокардиографии.

- Трансэзофагеальная эхокардиография, либо внутрикардиальная эхокардиография или флюороскопия считаются надлежащими методами внутрипроцедуральной визуализации для закрытия овального окна или дефекта межпредсердной перегородки.

- Трансэзофагеальная эхокардиография и флюороскопия считаются надлежащими методами внутрипроцедуральной визуализации для окклюзии ушка левого предсердия. Внутрикардиальная эхокардиография может быть надлежащей в данной ситуации.

- Документ обращает внимание, что методы обследования не должны восприниматься в ранговом порядке и могут применяться в соответствии с индивидуальными обстоятельствами пациента и с учетом баланса пользы по сравнению с риском.

Новости здравоохранения в Казахстане 19.03.2019

В рамках проекта информация о потребностях в медицинских кадрах и преи...
подробнее...
Новости здравоохранения в Казахстане 19.03.2019

Предложения принимаются в срок до 29 марта 2019 года...
подробнее...
Новости здравоохранения в Казахстане 15.03.2019

Все жалобы будут оперативно рассматриваться, и по ним будут приниматьс...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 12.03.2019

Выставка по традиции станет площадкой демонстрации научной и практичес...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 11.03.2019

В рамках мероприятия будет подписан меморандум о сотрудничестве между ...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 26.02.2019

Победители в номинациях будут награждены премиями, памятными подарками...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 27.11.2018

В МИС "Электронная клиника MedElement" добавлено ведение электронного ...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 24.07.2018

В разделе "Направления" добавлена возможность при выписке направления ...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 15.02.2018

В "Электронной клинике MedElement" добавилась опция прикрепления файло...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 18.03.2019

Митинги с протестом против оптимизации здравоохранения в регионе прошл...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 06.03.2019

Проект федерального закона представлен на общественное обсуждение. Док...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 25.02.2019

Задержка вызвана увеличением доли генетически и антигенно неоднородных...
подробнее...