Войти

Руководство по лечению неспецифического язвенного колита легкой и умеренной степени тяжести


Рекомендации:

1) У пациентов с распространенным неспецифическим язвенным колитом (НЯК) легкой и умеренной степени тяжести рекомендуется применение либо стандартной дозы месаламина (2 - 3 г/д), либо диазосоединений 5 аминосалициловой кислоты, чем месаламин в низкой дозе, сульфасалазин или без лечения.

2) У пациентов с распространенным или левосторонним НЯК легкой и умеренной степени тяжести рекомендуется добавление ректального месаламина к пероральной 5 аминосалициловой кислоте.

3) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести с неоптимальным ответом на стандартную дозу месаламина или диазосоединений 5 аминосалициловой кислоты, либо с умеренной активностью заболевания, рекомендуется применение высоких доз месаламина (> 3 г/д) совместно с ректальным месаламином.

4) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести, которые получают лечение пероральным месаламином, рекомендуется режим применения дозы 1 раз в день, чем режимы несколько раз в день.

5) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести рекомендуется применение стандартной дозы перорального месаламина или диазосоединений 5 аминосалициловой кислоты, чем применение будесонида MMX или будесонида с контролируемым подвздошным высвобождением, для индукции ремиссии.

6) У пациентов с левосторонним легкой и умеренной степени тяжести язвенным проктосигмоидитом или проктитом, предлагается применение клизм с месаламином (или свечи), чем пероральный месаламин.

7) У пациентов с легким и умеренной степени тяжести язвенным проктосигмоидитом, которые выберут ректальную терапию вместо пероральной терапии, предлагается применение клизм с месаламином, чем применение ректальных кортикостероидов.

8) У пациентов с легким и умеренной степени тяжести язвенным проктитом, которые выберут ректальную терапию вместо пероральной терапии, рекомендуется применение свечей с месаламином.

9) У пациентов с легким и умеренной степени тяжести язвенным проктосигмоидитом или проктитом, которые получают ректальное лечение и которые не переносят или рефрактерны к свечам с месаламином, предлагается применения ректальной кортикостероидной терапии, чем без лечения, для индукции ремиссии.

10) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести рефрактерному к оптимизированной пероральной и ректальной 5 аминосалициловой кислоте, вне зависимости от распространенности заболевания, предлагается добавление либо перорального преднизолона или будесонида MMX.

11) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести не даются рекомендации по применению пробиотиков.

12) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести не смотря на терапию 5 аминосалициловой кислотой не даются рекомендации по применению куркумина.

13) У пациентов с НЯК легкой и умеренной степени тяжести без инфекции Clostridium difficile, рекомендуется применение трансплантации фекальной микробиоты только в пределах клинических исследований.

Новости здравоохранения в Казахстане 18.01.2019

Диаскинтест позволяет исключить аллергические компоненты, квантифероно...
подробнее...
Новости здравоохранения в Казахстане 15.01.2019

К концу марта медики ожидают окончания сезона заболеваемостью корью в ...
подробнее...
Новости здравоохранения в Казахстане 20.12.2018

Неонатальный центр оснащен новейшим медицинским оборудованием, включая...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 04.12.2018

Казахстанско-Российский Медицинский Университет приглашает на курсы пе...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 20.11.2018

Юбилейный Конгресс Казахстанской ассоциации репродуктивной медицины в ...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 13.11.2018

20-23 ноября Pharmtech & Ingredients 2018 в 20-й раз соберет на одной...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 27.11.2018

В МИС "Электронная клиника MedElement" добавлено ведение электронного ...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 24.07.2018

В разделе "Направления" добавлена возможность при выписке направления ...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 15.02.2018

В "Электронной клинике MedElement" добавилась опция прикрепления файло...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 16.01.2019

К росту заболеваемости готовятся все онкологи мира. По прогнозам Между...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 26.11.2018

В 60 регионах не хватает реанимационных коек для пациентов с ОРВИ, гри...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 23.11.2018

Обучаться в школе онкологии будут не только представители России и Вен...
подробнее...