Войти

Обзор системы стадирования FIGO 2018 по раку шейки матки (Radiology, май 2019)


Методы визуализации занимают центральную роль в системе стадирования рака шейки матки по FIGO 2018. Пересмотренная система требует более точного измерения размера первичной опухоли, что наилучшим образом достигается методами визуализации. Оценка абдоминальной ретроперитонеальной лимфаденопатии, либо только методом визуализации, либо с гистологией, теперь также являются частью стадирования. Тазовое МРТ (для оценки размера опухоли и центральное тазовое распространение) и ПЭТ/КТ с фтордезоксиглюкозой туловища (для оценки лимфаденопатии и удаленных метастазов) применяются для определения стадии и для планирования лечения. При отсутствии таких возможностей, аналогами являются тазовое УЗИ и рентген органов грудной клетки. Хотя методы визуализации уже являются частью планирования лечения, введение методов визуализации в процесс определения стадии является новшеством.
 
- Система стадирования рака шейки матки по FIGO 2018 ввела новый порог размера первичной опухоли в 2 см (например, стадия IB1 в сравнении с IB2) при оценке пациенток на предмет радикальной трахелэктомии с сохранением фертильности и для оценки прогноза.
 
- Ретроперитонеальная лимфаденопатия в области живота и таза теперь может быть диагностирована только методом визуализации, либо с гистологией.
 
- И УЗИ, и МРТ, оба метода точно замеряют первичную опухоль и оценивают параметральное распространение лучше, чем это делает КТ или физикальный осмотр.
 
- ПЭТ/КТ является более чувствительным чем КТ или МРТ по отображению метастазов в ретроперитонеальные лимфоузлы. 
 
- ПЭТ/КТ туловища (грудная клетка, живот и таз) выявляет неподозреваемые удаленные метастазы (например в грудную клетку, брюшину, кости и др.), что меняет стадию, прогноз и план лечения у 14% женщин с местно-регионально распространенным (то есть клинически подозреваемые FIGO стадии IB3,  IIA2, ≥ IIB) раком шейки матки.


Новости здравоохранения в Казахстане 25.06.2019

В ходе мастер-класса были проведены уникальные операции и продемонстри...
подробнее...
Новости здравоохранения в Казахстане 21.06.2019

В следующем году с внедрением системы медстрахования расходы на медици...
подробнее...
Новости здравоохранения в Казахстане 19.06.2019

Глава ведомства рассказал о деятельности Министерства за 2018 г. и I к...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 24.06.2019

Формат Конгресса позволяет совместить образовательные мероприятия для ...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 04.06.2019

На мероприятии будут обсуждаться детали внедрения системы обязательног...
подробнее...
Анонсы, события, обучающие семинары 27.05.2019

В крупнейшем событии в области стоматологии в Казахстане примут участи...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 27.11.2018

В МИС "Электронная клиника MedElement" добавлено ведение электронного ...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 24.07.2018

В разделе "Направления" добавлена возможность при выписке направления ...
подробнее...
Обновления МИС MedElement 15.02.2018

В "Электронной клинике MedElement" добавилась опция прикрепления файло...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 24.06.2019

Существующие в регионах медицинские информационные системы будут интег...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 20.06.2019

Единая цифровая диспетчерская служба позволит сократить время прибытия...
подробнее...
Новости здравоохранения в России 18.06.2019

Предложения были представлены на пресс-конференции "Перспективы повыше...
подробнее...